Trombectomia: oportunidade para salvar o cérebro
A indicação de trombólise endovenosa e trombectomia envolve decisões independentes. Ou seja, um tratamento não exclui o outro. Entretanto, a chance da trombolise endovenosa reverter o déficit causado por um AVC de segmento proximal da artéria cerebral média é quase nula. Por essa razão, diante da evidência de oclusão proximal, como o sinal da artéria cerebral média hipertensa, a trombólise endovenosa não deve atrasar a trombectomia. Por exemplo, paciente faz a arteriografia enquanto o trombolítico está sendo infundido e interrompe a infusão para realizar a trombectomia caso seja confirmado a oclusão proximal. Para acessar o artigo clique aqui: Stroke 2011;42(6):1775-7 Posteriormente, a avaliação da causa do AVC é fundamental para definir a terapêutica de prevenção secundária mais adequada. Apesar dos avanços dos exames diagnósticos, muitas vezes a investigação complementar habitual não é suficiente para determinar a etiologia do AVC e o paciente segue sem causa d...